資陽考中醫(yī)針灸師證書需要準(zhǔn)備什么
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中醫(yī)針灸調(diào)治抑郁癥
抑郁癥是指在事業(yè)、學(xué)習(xí)、婚姻、家庭、工作等方面,由于某一問題的意外刺激,或遇到了一些具體困難,所形成的一種抑郁心態(tài),是一類心境障礙性疾病,是導(dǎo)致自殺身亡的一個明顯因素。給患者本人、家庭及社會帶來嚴(yán)重危害。世界衛(wèi)生組織(WHO)公布的資料顯示,全世界有抑郁癥病人約3.4億,每年因抑郁癥而自殺的人至少有100萬,目前該病已引起國內(nèi)外醫(yī)學(xué)界的廣泛關(guān)注。
抑郁癥有哪些具體表現(xiàn)呢?常表現(xiàn)為情緒低落,對前途悲觀失望,不愿主動與人交往,意志消沉,精神委靡不振,怯懦沮喪,頭昏腦沉,嚴(yán)重失眠,耳鳴耳聾,兩眼呆滯,怔忡心悸,驚恐易哭,壓抑苦惱,記憶力減退,反應(yīng)遲鈍,大便秘結(jié),以及其他一些身心嚴(yán)重不適和自主神經(jīng)功能失調(diào)的表現(xiàn)。抑郁癥好發(fā)于多愁善感,性格孤僻,心胸狹窄,情緒冷漠,缺乏關(guān)愛,疏于交往的人群。
在中醫(yī)學(xué)中雖沒有抑郁癥這個具體病名,但根據(jù)抑郁癥的臨床表現(xiàn)可歸屬中醫(yī)學(xué)中的臟躁、郁證、虛勞、百合病、心悸、不寐等病證。中醫(yī)認(rèn)為抑郁癥之發(fā)生與七情內(nèi)傷、勞逸失調(diào)、病后失養(yǎng)、所志不遂、氣郁化火等因素密切相關(guān)。這些致病因素造成了機(jī)體內(nèi)的臟腑功能失和,使正常的氣血升降功能發(fā)生阻滯,終導(dǎo)致了人體的陰陽失衡、氣機(jī)逆亂而發(fā)生本病。清朝醫(yī)家李用粹在《證治匯補(bǔ)?郁證》中說:"郁病雖多,皆因氣不調(diào),法當(dāng)順氣為先。"這一治療原則既是抑郁癥初發(fā)的治療原則,也是治療抑郁癥基本重要的法則。本病初發(fā)病位尚淺,氣血尚調(diào)和,臟腑功能失衡不嚴(yán)重,治療效果較好。明朝大醫(yī)學(xué)家趙獻(xiàn)可在其醫(yī)著《醫(yī)貫?郁病論》中認(rèn)為郁癥以木郁即肝郁為先導(dǎo),提出"以一法代五法,神而明之,屢獲奇效"。一法即"木郁達(dá)之",抑郁癥初發(fā),肝氣郁結(jié),樞機(jī)不利即見郁證發(fā)生,治療原則首以疏肝解郁為主兼調(diào)他臟,則病可速效。
如病情遷延日久,由氣及血化火傷陰,病及心脾腎時多屬虛證。治療原則分別采用養(yǎng)心安神、補(bǔ)益心脾、滋補(bǔ)肝腎諸法。因為虛證難補(bǔ)難治,故郁癥后期多需要較長時間調(diào)治方可痊愈。
抑郁癥
從針灸臨床的角度來分析,抑郁癥病人可分為虛實兩大類型,實證以肝郁氣滯、濕熱內(nèi)蘊(yùn)為多,針灸治療以疏肝理氣、清熱化濕、鎮(zhèn)靜安神為大法。中成藥可服用柴胡疏肝散、加味逍遙丸、甘麥大棗湯等。取穴:百會、四神聰、間使、神門、天樞、期門、足三里、陰陵泉、三陰交、太沖等。上述穴位以針刺效果為好,居家調(diào)治可在穴位上拔火罐或按揉,反復(fù)刺激穴位以應(yīng)對原發(fā)致病因素。虛證病人終歸結(jié)為氣血不足,氣血不能有效地滋養(yǎng)臟腑,致臟腑功能失和,針灸治療應(yīng)以調(diào)補(bǔ)氣血、養(yǎng)陰清熱為主。中成藥可服用,柏子養(yǎng)心丸、補(bǔ)中益氣丸、知柏地黃丸等。取穴:百會、四神聰、內(nèi)關(guān)、勞宮、膻中、關(guān)元、血海、足三里、三陰交、太溪、行間、涌泉等。這類患者雖屬虛證,但忌服用補(bǔ)藥或亂吃各種營養(yǎng)保健品,越補(bǔ)越虛,越補(bǔ)越燥,終使病情加重,即所謂的虛不受補(bǔ)。用針灸調(diào)治之,通過穴位的雙向良性調(diào)補(bǔ)作用,與機(jī)體偏盛偏衰的病理狀態(tài)自然吻合,對抑郁癥之失眠、焦慮、身體不適癥狀起到舒適、愉快、放松樣的調(diào)補(bǔ)作用,進(jìn)而起到治療作用。
有幾個重要穴位值得抑郁癥病人平時多加自身調(diào)護(hù)。百會,是督脈上的穴位,位于頭正中線與兩耳連線交點處,有顯著的清頭散風(fēng)、開竅寧神、平肝息風(fēng)、升陽益氣的功效。四神聰,在頭頂上,在百會穴前后左右各1寸處,故可調(diào)神治神,有健腦調(diào)神、醒腦開竅之功,是治療神志病和腦病的要穴。神門,是心經(jīng)的原穴,位于掌后腕橫紋尺側(cè)端,當(dāng)尺側(cè)腕屈肌肌腱橈側(cè)緣和掌后腕橫紋交點處;中醫(yī)認(rèn)為心主神志,該穴是手少陰心經(jīng)脈氣所注之穴,是心臟元?dú)馑^和留止之原穴,能補(bǔ)能瀉,對心之虛證、實證均可取之,功善清心瀉火、養(yǎng)血安神,是治療抑郁癥的要穴。
勞宮,是心包經(jīng)的滎火穴,屈指握拳,于無名指指尖下,掌橫紋中取之;該穴既能瀉心火,豁痰舒氣,清火降逆,開七情之郁結(jié),又能醒神開竅,清胸腹之郁熱,導(dǎo)熱下行,各種神志之病,用之即效;常與腎經(jīng)之井穴涌泉相配伍,使水火相濟(jì),心腎相交,共奏清心抑火、開竅醒神之功;與胃經(jīng)合穴足三里相配伍,能升能降,能開能閉,挫沖逆,降邪熱,瀉不傷正,補(bǔ)不壅滯,二穴配合運(yùn)用,恰合抑郁癥之病因病機(jī)。三陰交,為肝、脾、腎三經(jīng)的交會穴,在足內(nèi)踝尖上3寸,當(dāng)脛骨內(nèi)側(cè)的后緣,此穴可健脾益氣,滋陰養(yǎng)血,調(diào)補(bǔ)肝腎,調(diào)和氣血,直補(bǔ)三陰,善守而不走,是治療女性抑郁癥的穴。太沖,該穴是肝經(jīng)的原穴,位于足背、第二足趾結(jié)合處;原穴有發(fā)源、原動力的意思,是說,肝臟所表現(xiàn)的個性和功能,都可以從太沖穴找到形質(zhì),它總能給你注入能量,總能為你排解郁悶,總能讓你心平氣和,甚至在險象環(huán)生時,讓你鎮(zhèn)定自若,勇往直前,所以,太沖穴適合那些愛生悶氣,有淚往肚里咽的人,對平時有抑郁、焦慮、憂愁難解的人,用手按揉太沖穴,如果將痛點從太沖穴轉(zhuǎn)移到行間穴,效果會更好。上述幾個穴為針灸臨床治療抑郁癥的穴,誠望抑郁癥患者對這幾個穴位,格外關(guān)注,平時多按揉或拔罐,通過穴位的特異性和相互配伍作用來緩解您的病情。
日常生活中抑郁癥病人有哪些調(diào)治方法呢?首先,多從陽光處著想。
學(xué)會自我排遣,遇到不順心的事時,盡量求大同、存小異,不為小事讓您的心里產(chǎn)生郁結(jié)的情緒,這就需要您日常生活中多一點辯證法。第二,多與知心朋友溝通。抑郁常與孤獨(dú)相隨,遇到自己難以化解的難題,多結(jié)交經(jīng)歷相似、善解人意、生活事業(yè)上又積極進(jìn)取的人,這樣,可獲得知音效應(yīng)。第三,多與微笑結(jié)伴。俗語:"笑口常開,青春常在。"微笑是治療抑郁癥好的良藥。做人盡量單純一些,簡單一些,陽光一些,否則,在這物欲橫流、紛繁復(fù)雜的世界,心機(jī)太重很容易困在其中不能自拔。只有讓自己簡單了,陽光了,微笑也就自然在您的臉上洋溢著了,苦惱、憂愁、抑郁也就會遠(yuǎn)離你而去。第四,努力養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。人由天地陰陽之氣交互作用而成,《素問?咳論》:"人與天地相參。"天地自然界是人類的本原,因此怡情養(yǎng)性,調(diào)節(jié)身心狀態(tài)則是避免出現(xiàn)抑郁癥的佳方式,比如琴棋書畫,比如在秀麗的山水中去調(diào)養(yǎng)心情就是很好的生活方式。如上述方式您做不到,建議您堅持慢跑或快步行走,因為這種中和舒緩的運(yùn)動可以有節(jié)奏地抻拉后背之督脈、足太陽膀胱經(jīng)、足少陽膽經(jīng)等多條經(jīng)脈,這是一種很好的振作陽氣的方法,這對抑郁癥病人偏屬陰性的病機(jī)是一種有效的中和方式。但盡量不要去打太極拳,這種方式偏陰柔,偏沉靜,不適合抑郁癥病人。第五,注意膳食調(diào)養(yǎng)。長期處于抑郁狀態(tài)會消耗大量的能量,及時補(bǔ)充營養(yǎng)有利于病情的康復(fù)。在清淡飲食為主的前提下,盡量補(bǔ)充足夠的高蛋白、高纖維、高熱能飲食,如瘦肉、雞蛋、牛奶、大豆、新鮮水果等,并注意服食潤腸道的食物,如雜糧、粗糧,好粗細(xì)搭配,以保持大便通暢。少吃或不吃辛辣刺激的食物,因為抑郁癥病人多合并有胃腸功能紊亂。第六,盡量不服或少量服用安眠藥物,長期大量服用這些藥物其毒副作用較大,還會掩蓋病情。有一經(jīng)驗驗方,用于抑郁癥早期,效果不錯,淡綠茶5克,茉莉花6克,石菖蒲9克用開水沖泡,隨意飲用,每日1劑,有清熱安神的功效。
現(xiàn)代社會節(jié)奏快,壓力大,各種關(guān)系復(fù)雜,人與人之間越來越封閉,所以抑郁癥才會多發(fā)。不管是您還是您的朋友當(dāng)患有抑郁癥時用上述方法進(jìn)行綜合調(diào)治,至少能緩解癥狀,不妨一試。
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重要的任督二脈
從醫(yī)學(xué)的角度來看雖然任脈不能讓你內(nèi)力無窮,但它畢竟能統(tǒng)領(lǐng)一身之陰,記住任脈的基本生理功能和一些特殊治病養(yǎng)生的功效,相信健康就會離你越來越近。
督脈的"督"字,有總督、督促的含義。從督脈循行路線上看,督脈行于人體背部正中線上。背為陽,且督脈的大椎穴是手足三陽經(jīng)的交會穴,與足三陽經(jīng)交會于百會和腦戶等穴,又與陽維脈會于風(fēng)府、啞門二穴。因督脈與各陽經(jīng)都有聯(lián)系,故能調(diào)節(jié)全身陽經(jīng)的氣血,因其能總督全身陽經(jīng)之氣,故又稱之為"陽經(jīng)之海"。
督脈循行于脊里,入顱絡(luò)腦,分支絡(luò)腎,故督脈與腦、髓和腎的生理功能活動有著密切的關(guān)系。腎藏精為先天之本,腎主骨生髓,通于腦,又主生殖胞宮,所以宮寒不孕、精冷不育等生殖系統(tǒng)疾病與督脈功能失調(diào)有關(guān)?！侗静菥V目》中說:"腦為元神之府",督脈循行絡(luò)于腦,故人的神志、精神活動甚至一些精神類疾病與督脈亦關(guān)系密切。
督脈行于人體正中線上,膀胱經(jīng)比鄰左右,人體五臟六腑通過足太陽膀胱經(jīng)在背部的俞穴而受到督脈經(jīng)氣的支配;同樣,臟腑功能的異常也會影響到督脈脈氣的運(yùn)行,比如,人體長時間出現(xiàn)便秘,大腸內(nèi)的濁氣積滯不通,就會通過腰部的大腸俞穴進(jìn)入督脈,濁氣沿督脈上行至腦,人體便會出現(xiàn)頭腦昏沉、精神不振。所以,通過對督脈的針灸治療可調(diào)整臟腑的功能失調(diào),促進(jìn)全身氣血循環(huán),以保證人體的陰陽平衡。督脈不暢會出現(xiàn)病癥。
《素問?骨空論》:"督脈為病,脊強(qiáng)反折。"《靈樞?經(jīng)脈》:"督脈之別……實則脊強(qiáng),虛則頭重。"因督脈循行于人體后背正中線上,又入絡(luò)于腦,如果督脈脈氣失調(diào),就會出現(xiàn)"實則脊強(qiáng),虛則頭重"的病癥,這是督脈經(jīng)絡(luò)之氣受阻,清陽之氣不能上升之故。由于督脈總督一身之陽氣,絡(luò)一身之陰氣,不僅能發(fā)生腰脊強(qiáng)痛,而且也易發(fā)生癲癇、驚狂、嗜睡、癡呆、精神異常。同時,督脈的別絡(luò)由小腹上行,如脈氣失調(diào),也可出現(xiàn)小腹引痛之寒疝痛,其痛上沖心,以及小便不利、痔瘡、遺尿、女子不孕等。據(jù)《針灸*》載,后溪穴通于督脈,其主治有手足拘攣、震顫、抽搐、中風(fēng)不語、頭痛頭重、頸項僵直、目赤腫痛、腰背腿痛、咽喉牙齒腫痛、手足麻木、盜汗、破傷風(fēng)、傷寒發(fā)熱等。
督脈循行:起于小腹內(nèi),出于會陰部,沿脊柱內(nèi)側(cè)上行,到頸后風(fēng)府穴進(jìn)入腦內(nèi),聯(lián)絡(luò)于腦,再回出上行至頭頂,循前額正中線到鼻柱下方,止于齦交穴。分支一,與沖、任二脈同起于胞中,出會陰部,在尾骶骨端與足少陰腎經(jīng)在大腿內(nèi)側(cè)主干以及足太陽膀胱經(jīng)相會合,一起貫通脊里,在腰部環(huán)繞出來屬于腎臟;分支二,從小腹內(nèi)直上貫通臍窩,向上貫心,到達(dá)咽喉部與任脈和沖脈會合,向上到下頜,環(huán)繞口唇,至兩目下中央;分支三,與足太陽膀胱經(jīng)同起于目內(nèi)眥,上行到前額,交會于顛頂,入絡(luò)于腦,再別出下項,沿肩胛骨內(nèi),與腎臟相聯(lián)絡(luò)。
督脈起于長強(qiáng)穴,止于齦交穴,共計28穴。它們是:長強(qiáng)、腰俞、腰陽關(guān)、命門、懸樞、脊中、中樞、筋縮、至陽、靈臺、神道、身柱、陶道、大椎、啞門、風(fēng)府、腦戶、強(qiáng)間、后頂、百會、前頂、囟會、上星、神庭、素髎、水溝、兌端、齦交。
