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知識分享

分娩前的危險須知--產后出血

十月懷胎一朝分娩,對于女人來說這是幸福的事情不過了。但是你知道分娩過程中存在哪些意外的可能嗎?……

危情一 胎盤早剝

危情真相

通常,正常位置的胎盤是在胎兒娩出后才從子宮壁上剝離,但如果在妊娠晚期或分娩期,胎兒并未娩出前胎盤便部分或全部從子宮壁上剝離,則就是胎盤早剝了。它的發(fā)生與妊娠高血壓綜合癥和慢性腎炎有關。因為二者均可使全身小血管痙攣,由此引起遠端的毛細血管缺血、壞死、破裂、出血,因而使胎盤與子宮壁分離;此外,在妊娠晚期,如果腹部首先撞擊或摔倒、粗暴的性交、經常處于仰臥位、飲食中缺乏葉酸、胎位異常進行外倒轉術矯正胎位,胎兒臍帶太短或繞頸造成臍帶過短,以及子宮內壓力驟然下降,如過多的羊水在破膜時一下子大量流出,都可使胎盤從子宮壁上剝離。

"險"要表現(xiàn)

胎盤早期剝離的大特點為腹部劇烈疼痛,同時伴有陰道出血,然而出血量與胎盤剝離的大小并不成正比。如果剝離面在胎盤的邊緣,血就可以流出陰道,而若是剝離面不在邊緣,則可形成胎盤后血腫。這時,即使出血量很大,而陰道也只有少量流血或沒有流血,但腹部卻可發(fā)生劇烈的疼痛,甚至使孕媽媽休克。胎盤剝離面的大量出血使子宮比妊娠月份要大,并且變得硬梆梆的,用手摸就像板一樣,還有壓痛感。

不良結局

1.剝離面不太大時,胎兒仍可存活,但要是超過了1/2,胎兒則會因嚴重缺氧而窒息死亡。

2.子宮受胎盤剝離面血液的浸潤,在產后發(fā)生收縮乏力,因此出現(xiàn)產后出血。如果并發(fā)了凝血障礙,出血不容易被控制住,若未及時處理可發(fā)生致命的大出血。