針刀如何治療帶狀皰疹 秘方大公開:帶狀皰疹,中醫(yī)稱為纏腰火丹,民間俗稱"蛇丹瘡""蜘蛛瘡"、俗稱"纏腰龍"。本病多因情志不遂,飲食失調(diào),以致脾失健運,濕濁內(nèi)停,郁而化熱,濕熱搏結(jié),兼感毒邪而發(fā)。

帶狀皰疹病因及癥狀

帶狀皰疹病常為心經(jīng)火旺、脾肺濕熱與肝膽火旺所引發(fā)。是臨床上較常見的皰疹樣皮膚病,由水痘、帶狀皰疹病毒所致。臨床多呈現(xiàn)數(shù)個簇集皰疹群,排列成帶狀,沿周圍神經(jīng)分布,常呈單側(cè)性,一般不超過體表正中線,多呈不規(guī)則帶狀分布,常見于胸腹、腰背及顏面部,局部皮膚有灼熱感,伴有神經(jīng)痛等。

西醫(yī)認(rèn)為屬于病毒性感染,至今尚無特效療法。初次感染病毒可長期潛伏在脊髓后根神經(jīng)節(jié)生長繁殖,沿周圍神經(jīng)波及皮膚,發(fā)生帶狀皰疹。

其臨床會表現(xiàn)為簇集水泡,沿一側(cè)周圍神經(jīng)作群集帶狀分布,伴有劇烈的神經(jīng)痛。帶狀皰疹一旦誤治、失治、和病人自身免疫力下降就會產(chǎn)生臨床治療頗為棘手的后遺癥——帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛。

帶狀皰疹的中藥辯證治療

帶狀皰疹辨證論治,分為三型施治:熱盛型、濕盛型、氣滯血瘀型。

1.熱盛型

【主證】局部皮損鮮紅,皰壁緊張,灼熱刺痛。自覺口苦咽干、口渴,煩悶易怒,食欲不佳。小便赤,大便干或不爽。舌質(zhì)紅,舌苔薄黃或黃厚,脈弦滑微數(shù)。

【辯證】肝膽熱盛,氣滯濕阻,兼感毒邪。

【治法】清熱濕熱,解毒止痛。

【方藥】龍膽瀉肝湯加減。

2.濕成型

【主證】皮膚顏色較淡,皰壁松弛,疼痛略輕,口不渴或渴而不欲飲,不思飲食,食后腹脹,,大便時涯,女性患者常見白帶多。舌質(zhì)淡體胖,舌苔白厚或白膩,脈沉緩或滑。

【辯證】脾失健運,蕰濕不化,兼感毒邪。

【治法】健脾利濕,佐以解毒。

【方藥】除濕胃苓湯加減。

3.氣滯血瘀型

【主證】皮疹消退后局部疼痛不止。舌質(zhì)暗,苔白,脈弦細(xì)。【辯證】氣滯血瘀,行氣止痛,清熱余毒。

【方藥】活血散瘀湯加減。

帶狀皰疹的中西醫(yī)綜合內(nèi)外治法

臨床介紹的治法很多,但有特效者也并不多見,內(nèi)服方多倡用《龍膽瀉肝湯》之類的處方來治療,我剛學(xué)醫(yī)時也曾數(shù)次應(yīng)用過,效果也并不理想。對本病的治療,現(xiàn)代西醫(yī)常用阿昔洛韋,利巴韋林、布洛芬和維生素類等藥物,但療效很不理想,中醫(yī)藥對本病有著豐富的治療方法和良好臨床療效。

后來才發(fā)現(xiàn)原來此方就是《醫(yī)宗金鑒》外科中的二味拔毒散。二味拔毒散出自《醫(yī)宗金鑒》由雄黃、白礬兩味藥組成《金鑒》稱:此散治風(fēng)濕諸瘡,紅腫痛癢,疥痱等疾甚效,用鵝翎蘸掃患處,痛癢自止,紅腫即消。但并未言及治帶狀皰疹(纏要火丹).我自從得此方,辯證實治,靈活運用,屢屢用于臨床而收效甚捷。

方法一:帶狀皰疹簡易方

*,口服抗病毒藥,維生素B族。

第二,找到皰疹的蛇頭和蛇尾,挑治,用針將所有皰疹挑破拔出血水,然后懸灸,*后清理外敷牛黃解毒或者西黃丸等藥粉,基本一次見效,或者一次痊愈。

方法二:"帶狀皰疹"特效方

雄黃15克,青黛15克,枯礬10克,冰片6克。

制法:上藥共研細(xì)粉備用調(diào)配,取阿昔洛韋乳膏一支擠入容器內(nèi)調(diào)勻即可,做患處涂沫,次日,疼痛就會大減,涂沫2一3天就會全部消退,結(jié)痂。無須吃藥打針就能痊愈!

方解:帶狀皰疹中醫(yī)稱為"蛇串瘡",其癥狀有紅腫熱痛屬熱,又有水泡屬濕?；静C為濕熱邪毒滯留經(jīng)絡(luò)皮膚。治療取雄黃以"驅(qū)蛇"為君,青黛大寒以清熱解毒,枯礬燥濕二藥共奏清熱解毒燥濕之功而為臣藥,冰片寒涼清熱又能止痛,并可助諸藥透皮而為佐藥,阿昔洛韋乳膏為賦形劑。

方法三:帶狀皰疹后遺癥

羚羊角10克,人工牛黃3克,六神丸3粒,萬年青10克,穿心蓮10克,夏枯草10克,長蟲草10克,全蟲6克,大黃10克,黃連30克,地膚子10克,青黛15克,苦參25克共研磨備用。

用時取15克加入聚肌胞針和紅花針調(diào)和加入消炎痛22片貼敷阿是穴、神闕、腎輸,用前先用七星針針刺再用紅外線燈烤后貼敷。

方法四:針灸治療

特點:

一方面能消除水泡與紅斑,另一方面能防止帶狀皰疹消失后遺留的神經(jīng)痛,且可縮短療程及不良副作用。針灸對帶狀皰疹的療效迅速止痛外,能增強人體的抵抗力。

一般來說,帶狀皰疹的預(yù)后良好,針灸可單獨使用且效果很好,一般在1~3次針灸治療后,即會有顯著的改善。

取穴思路

相應(yīng)神經(jīng)節(jié)段的夾脊穴,華佗夾脊穴與脊神經(jīng)階段分布的關(guān)系:脊神經(jīng)是指與脊柱相連的周圍神經(jīng),主要分布于軀干和四肢,共31對,同多前跟和后跟與脊髓相連。

前后跟均有許多神經(jīng)纖維素組成的跟絲所構(gòu)成,前跟屬運動性,后跟數(shù)感覺性。脊神經(jīng)的組成共有31對,其中頸神經(jīng)8對、胸神經(jīng)12對、腰神經(jīng)5對、骶神經(jīng)5對,尾神經(jīng)1對。

取穴規(guī)律

對癥加用穴,處方舉例:a.局部圍針穴,再加外關(guān)、曲池、三陰交、太沖。b.皰疹在頭面者,加合谷、內(nèi)庭。c.皰疹在腰以上者,加支溝、內(nèi)關(guān)。d.皰疹在腰以下者,加血海、陰陵泉。

1、局部皮下(阿是穴)或鄰近取穴(即圍針穴)。

2、背部去病損補位的神經(jīng)根(即夾脊穴)。

3、遠(yuǎn)距離取穴(曲池、合谷、足三里、三陰交、身柱、內(nèi)關(guān)、陽陵泉)。

手法:

取穴思路局部圍刺+相應(yīng)神經(jīng)節(jié)的夾脊穴+循經(jīng)取穴。

手法,實證急性痛癥用提插捻轉(zhuǎn)用泄法,留針20至30每日針兩次,用毫針刺局部針橫刺。實癥急性病癥尚可穴位放血,隔日一次?；蚱つw針或梅花針于皰疹周圍淺刺。

后遺神經(jīng)痛:

病變部位局部取穴:

1.在水泡的周圍揚刺(即在劇球水皰四周的0.5-1.0寸處用五針橫刺)。

2.施針時,針尖刺向皰疹中心區(qū)呈10-30度角橫刺。

方法五:針刀治療

(一)用針刀醫(yī)學(xué)影像學(xué)讀片方法,讀脊柱相應(yīng)支配段X光片,如沿5、6肋神經(jīng)發(fā)病的觀察第5、6胸椎,在股外側(cè)發(fā)病的,觀察第2、3腰椎有否骨關(guān)節(jié)移位,如有移位即以病變的椎體棘突為中心,在其于上、下一椎體棘突連線的中點處各定一點,并在此兩點旁開各2~2.5cm處,各定四點,共六點。

中間的兩刀進(jìn)針時刀口線與脊柱縱軸平行,針體與進(jìn)針部位皮膚平面垂直,刺入達(dá)椎管外3~5mm,然后掉轉(zhuǎn)刀口線90°,在棘間韌帶用切開剝離法,將其切開2~3刀,注意勿進(jìn)椎管內(nèi)。旁邊的四針,刀口線與脊柱縱軸平行,針體與進(jìn)針部位皮膚平面垂直刺入,深度達(dá)肋骨橫突骨面,然后將針刀小心移至肋橫突關(guān)節(jié),微微轉(zhuǎn)動刀口線,將肋橫突關(guān)節(jié)囊切開2~3刀。

如腰椎移位的,針刀達(dá)后關(guān)節(jié)突骨面,將后關(guān)節(jié)囊切開2~3刀。

(二)如在脊柱區(qū)帶范圍內(nèi)能觸到壓痛,結(jié)節(jié),條索樣改變者,讓病人俯臥位,在其壓痛點,或結(jié)節(jié),條索處定若干點,在定點處進(jìn)針刀,刀口線均和人體,縱軸平行深度達(dá)肋橫突關(guān)節(jié)面,或腰椎后關(guān)節(jié)骨面,如在棘突間的深度在椎管外3 mm以外,各點針刀達(dá)相應(yīng)深度后,疼痛的點進(jìn)行縱行切開剝離或橫行剝離即可,有結(jié)節(jié)和條索者,則進(jìn)行縱行切開法或疤痕刮除法。

(三)檢查后,無相應(yīng)部位的椎體移位和脊柱區(qū)帶疼痛,結(jié)節(jié)及條索樣改變者即為單純電生理線路障礙所致,治療方法為:

在上肢的橈側(cè)曲肘90°時,肘橫紋的盡頭,在患側(cè)定一點,刀口線與橈骨縱軸平行,針體與進(jìn)針部位皮膚平面垂直,刺入1cm,橫行剝離2～3下,速度宜快。

在手背*、二掌骨之間,平第二掌骨中點處,在患側(cè)定一點,刀口線與第二掌骨縱軸平行,針體與進(jìn)針部位皮膚平面垂直,刺入1cm,橫行剝離2～3下,速度宜快。

髕骨上方二寸處,在患側(cè)下肢此處定點,刀口線與下肢縱軸平行,針體與進(jìn)針部位皮膚平面垂直,刺入2cm,橫行剝離2～3下,速度宜快。

位于腘窩橫紋*,在患處定一點,刀口線與下肢縱軸平行,針體與進(jìn)針部位皮膚平面垂直,刺入1cm,橫行剝離2～3下,速度宜快。

方法六:急性期治療

急性期方法一:外用藥物鮮馬齒莧治療帶狀皰疹:取鮮齒筧120克,洗凈后,切碎放入蒜白內(nèi),搗成糊狀,涂敷患處,每日2次,本方對剛剛出現(xiàn)的帶狀皰疹,療效滿意。

急性期方法二:外用藥物,地龍外用治療帶狀皰疹。取地龍適量,將地龍烤干研粉,加適量麻油調(diào)涂于患部,一般用藥5分鐘就能止痛。3~4天痊愈。

注意事項:治療期間不宜辛辣食品和魚蝦蟹等動風(fēng)發(fā)物(即引起過敏的食品)。應(yīng)臥床休息,注意營養(yǎng),還應(yīng)穿清潔柔軟的棉質(zhì)內(nèi)衣,以減輕摩擦。如疼痛影響睡眠,可適當(dāng)服些鎮(zhèn)靜止痛藥。老年人及體質(zhì)虛弱者應(yīng)盡量少去空氣不潔的公共場所,以免感染。平時要鍛煉身體,保持心情愉快,生活起居要有規(guī)律。

治療帶狀皰疹神經(jīng)痛后還要吃止痛藥嗎?

神經(jīng)阻滯治療帶狀皰疹神經(jīng)痛,為了避免注射部位的針眼感染,48小時內(nèi)*好別沾水別洗澡;另外保持皮疹區(qū)長皰的地方皮膚干燥,盡量別弄破它,更不要自己隨便涂抹外用藥物。注射治療后一般彎腰平躺都沒問題,盡量以休息為主,不要太勞累,別做運動,等皮膚上的疹子結(jié)痂,徹底好了再運動。

有人打完藥以后有點頭暈,一般休息一會兒就好了。由于治療部位是通過準(zhǔn)確評估后才確定的,治療也只是針對局部的神經(jīng)進(jìn)行治療,因此損傷到周圍其他神經(jīng)組織的可能性非常小。

另外,在進(jìn)行局部治療的同時,為保證有效的止痛效果,患者需要配合使用止痛藥物,比如卡馬西平、加巴噴丁,這類止痛藥物一般不會出現(xiàn)藥物依賴,不必?fù)?dān)心上癮。而且,止痛藥一定要按照醫(yī)囑來吃,不能疼的時候吃,不疼的時候就不吃,那樣止痛效果就不好了。如果吃止痛藥吃了一定療程后,止疼的效果比較好,不再疼痛了,那么就可以考慮開始停藥了。一般是慢慢減量,減到很小的劑量后也不疼了,就可以徹底停藥了。如果吃止疼藥效果不好,說明患者對這類止痛藥不敏感,就要換用其他的止痛方法了。

溫馨提示:文中所涉及到各類藥方、驗方等僅供專業(yè)中醫(yī)人士參考學(xué)習(xí),不能作為處方,請勿盲目試藥,本平臺不承擔(dān)由此產(chǎn)生的任何責(zé)任!