中藥調(diào)劑的一般程序分審方、計(jì)價(jià)、調(diào)配、復(fù)核、包裝、發(fā)藥等六個(gè)程序。分述如下。
1.審方 審方系指藥房審方人員審查醫(yī)師為患者開寫的處方。合格的處方經(jīng)審方人簽字后即可交計(jì)價(jià)員計(jì)價(jià)收費(fèi),對(duì)于有疑問或不合格的處方,應(yīng)即與處方醫(yī)師聯(lián)系,問明原因,協(xié)商處理,決不能只憑主觀臆斷或隨意處理。
2.計(jì)價(jià) 必須準(zhǔn)確、迅速,以縮短患者取藥時(shí)間。
3.調(diào)配 調(diào)配系指調(diào)劑人員根據(jù)己有審方人簽字,并己交款的醫(yī)師處方,準(zhǔn)確地調(diào)配藥物的操作。配方時(shí)按處方藥物順序逐味稱量
4.復(fù)核、包裝與發(fā)藥 為保證患者用藥有效安全,防止調(diào)配差錯(cuò)與遺漏,對(duì)已調(diào)配好的藥劑在配方自查基礎(chǔ)上,再由有經(jīng)驗(yàn)的中藥師,進(jìn)行一次全面細(xì)致核對(duì),重點(diǎn)核對(duì)調(diào)配的藥物和用量與處方是否相符
包裝的藥袋上寫明患者的全名。中成藥還須寫明用法與用量。
發(fā)藥是調(diào)劑工作中*后一環(huán),按取藥牌發(fā)藥,發(fā)藥時(shí)要與患者核對(duì)姓名劑數(shù),無誤后再向患者耐心地交待煎服法和注意事項(xiàng),務(wù)使患者完全明了,以保證患者用藥有效。
鑒定方式五級(jí)(初級(jí))、四級(jí)(中級(jí))中藥調(diào)劑員采用非一體化的鑒定模式,分為理論知識(shí)考試和技能操作考核,考核成績實(shí)行百分制,理論知識(shí)和技能操作的考核成績各達(dá)60分為合格。
三級(jí)(高級(jí))中藥調(diào)劑員采用一體化的鑒定模式,分為中藥鑒別、中藥調(diào)劑、用藥指導(dǎo)和經(jīng)營管理四個(gè)模塊,考核成績實(shí)行百分制,各模塊的考核成績各達(dá)60分為合格。
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在中藥飲片的使用上,翟勝利認(rèn)為中藥調(diào)劑人員要擅長運(yùn)用眼觀、鼻聞、口嘗、手摸等傳統(tǒng)鑒別方法確定中藥飲片的真?zhèn)蝺?yōu)劣。如"四大懷藥"中的懷地黃鮮品斷面*應(yīng)有導(dǎo)管呈放射狀排列,俗稱菊花心;薄荷以葉密,手搓后清涼香氣濃郁的江蘇產(chǎn)蘇薄荷為佳;北京地區(qū)用的桑葉應(yīng)為經(jīng)霜后采收,增加了寒涼之性的霜桑葉,其鑒別方法為手握應(yīng)有扎手的革質(zhì)樣感覺。
中藥調(diào)劑的主要問題
生制不分,相互代替;
稱量不準(zhǔn),估量抓撒;
應(yīng)搗不搗,整個(gè)入藥
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中藥調(diào)劑員證件作用: 中藥調(diào)劑員職業(yè)證,是表明中藥調(diào)劑員具有從事中藥調(diào)劑員職業(yè)所必備的學(xué)識(shí)和技能的證明。它是中藥調(diào)劑員人員求職、任職、開業(yè)的資格憑證,是用人單位招聘、錄用勞動(dòng)者的主要依據(jù),也是境外就業(yè)、對(duì)外勞務(wù)合作人員辦理技能水平公證的有效證件。