第 五 章    脈   診

【教學內容】

1．脈診的原理,脈診的意義。

2．診脈部位:三部九候診法、人迎寸口診法、仲景三部診法、寸口診法。

3．診脈方法:時間、體位、指法、舉按尋、平息、五十動。脈象要素。

4．正常脈象:正常脈象的含義,正常脈象的特點和臨床意義,脈象的生理變異。

5．二十八脈的脈象特征和臨床意義。

6．相似脈的鑒別比較。相兼脈及其主病規(guī)律。真臟脈的含義、特征和臨床意義。

7．婦人妊娠脈象、臨產(chǎn)脈象的特點。小兒脈診的方法和特點。

8．脈診的臨床運用及意義。

【教學要求】

一、脈診概說

1．了解脈象、脈診的含義;心臟搏動、脈道、氣血直接影響脈象;臟腑組織的作用與脈象的形成間接相關。

2．掌握寸口診法的部位、方法、三部九候和分候臟腑。了解診脈獨取寸口的原理;三部九候診法、人迎寸口診法、仲景三部診法的基本內容。

3．掌握診脈的時間、體位和指法。熟悉指目、布指、舉按尋、總按、單診、平息、五十動等名詞的含義。

4．熟悉脈象要素(脈位、脈次、脈形、脈勢)的含義與意義。

二、正常脈象

1．掌握正常脈象的特征;有胃、有神、有根脈象的特征。

2．熟悉正常脈象的含義;正常脈象特征與胃、神、根的關系;內外環(huán)境因素對脈象的影響。

三、常見病脈

    1．掌握浮脈、沉脈、遲脈、數(shù)脈、虛脈、實脈、洪脈、細脈、滑脈、澀脈、弦脈、緊脈、緩脈、濡脈、弱脈、微脈、結脈、促脈、代脈等19種脈象的特征及臨床意義。熟悉散脈、芤脈、革脈、伏脈、牢脈、疾脈、長脈、短脈、動脈等9種脈象的特征及臨床意義。

2．熟悉類比脈、對舉脈的含義;常見類比脈與對舉脈的內容。

3．熟悉相兼脈的含義;脈象相兼的原理。掌握脈象相兼的原則;脈象相兼所主病證的規(guī)律。

    4．了解真臟脈的含義;"十怪脈"的名稱、特點及臨床意義。

5．了解婦人妊娠脈象、臨產(chǎn)脈象的特點;小兒脈診的方法,小兒脈象的意義。

四、脈診的臨床意義

熟悉脈診對判斷病變性質、辨別病證部位、分辨邪正盛衰、推斷病證進退預后的意義。

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