口腔修復美學的內(nèi)容十分豐富,現(xiàn)僅就其滄海中之一粟簡述如下。
一、變色牙漂白的改進從診室漂白走向家庭漂白
牙齒失去本來的顏色稱變色牙,包括因煙、茶、結(jié)石、涂擦藥物等引起的著色牙、染色牙,也包括因服用、充填藥物或氟化物引起的牙體內(nèi)部顏色的改變。有些變色牙還伴有因釉質(zhì)發(fā)育不全而引起的牙體結(jié)構(gòu)性缺損。正常人的牙齒為白色略帶黃色;變色牙的顏色有黃色斑點、黃色條紋,牙齒局部或整體發(fā)黑;還有暗灰色、暗紅色和白堊色等。
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"口腔修復工"也叫做"口腔修復體制作工",是指從事各種口腔修復體及口腔治療裝置制作的人員。
職業(yè)等級:本職業(yè)共設(shè)五個等級,分別是初級(**五級)、中級(**四級)、高級(**三級)、技師(**二級)、高級技師(**一級)。
職業(yè)介紹:利用手工或機械、磨制和裝配口腔材料,從業(yè)領(lǐng)域主要集中在各類義齒加工企業(yè),該項*證是已逐漸得到各類食品藥品監(jiān)督管理行政*的認可,作為企業(yè)設(shè)立和年檢評優(yōu)的重要依據(jù)。
從業(yè)崗位:在醫(yī)院、個體診所、技工所、義齒加工廠等從事各種口腔修復體及口腔治療裝置制作等工作。
修復前口腔的一般準備
1.去除不良修復體
當口腔內(nèi)的修復體已喪失功能,并刺激周圍組織而又無法進行修改的,以及對一些設(shè)計和制作不當?shù)牟涣夹迯腕w均應去除。
2.拔除無法保留的牙齒
保留天然牙和經(jīng)過根管治療的牙根,有利于義齒的支持、固位和穩(wěn)定,并防止牙槽骨的吸收。另外,牙周膜具有本體感受器,當承受?力時可將信號傳入神經(jīng)中樞。同時,牙周膜感受器具有很強的生理辨別能力,具有辨別方向、區(qū)別食物體積大小等能力。故從口腔修復治療效果考慮,應盡量保留天然牙及牙根。但是,當出現(xiàn)以下情況時,應考慮拔除。
黏結(jié)修復技術(shù)的提高黏結(jié)強度更高,操作更簡便
依靠酸蝕技術(shù)、黏結(jié)劑、偶聯(lián)劑和化學固化或光固化技術(shù),將醫(yī)學高分子材料黏固在牙齒表面或窩洞內(nèi),以達到牙齒美容修復目的的技術(shù)叫黏結(jié)修復技術(shù)。它可以把牙釉質(zhì)、牙本質(zhì)與樹脂、金屬、陶瓷牢固地黏結(jié)在一起,不僅可用于齲洞的充填、齲齒的防治,還可用于變色牙的遮色、牙列小間隙的修復、斷牙再接、錯牙合正畸、牙周病的固定、頜骨骨折的不開刀固定等,已成為美容牙科必不可缺的一個部分。
復合樹脂與牙齒的黏結(jié)強度由20世紀70年代的2 MPa提高到現(xiàn)在的18~25 MPa。操作步驟也大大簡化,從第5代黏合劑開始變成了單一包裝,第6代、第7代黏合劑都能自行酸蝕、自行墊底,而且?guī)缀醪划a(chǎn)生術(shù)后敏感癥狀。
口腔修復學是研究用符合生理學的方法修復口腔及頜面部各種缺損,使其恢復形態(tài)、功能、發(fā)音和美觀的一門科學??谇幻廊菪迯?Oral cosmetology repair)是一門以特殊治療方法和特殊的診治技術(shù)來增強和維護人體口腔健美的醫(yī)學*;以口腔醫(yī)學和醫(yī)學美學為基礎(chǔ)指導。它主要是以提高人體生命質(zhì)量和生命活力為主要目的的一種新型的醫(yī)學分支*;是矯正、修復口腔的外形和功能的一種整形方式??谇恍迯蛯W的主要臨床內(nèi)容、基本治療手段和過程及*后治療目的,均與醫(yī)學美學的關(guān)系更為密切、具體和直接??谇恍迯蛯W的研究范圍,更集中于口頜系統(tǒng)的面下三分之一。而面下三分之一在人的容貌美中占據(jù)特別重要的地位,其美學結(jié)構(gòu)特征已引起眾多學者的關(guān)注。
簡述模型的基本要求。
模型是制作口腔修復體的模板,要求準確的反應口腔組織解剖的精細結(jié)構(gòu),要求尺寸穩(wěn)定,.*度高,模型清晰,無表面缺陷,如氣泡、小瘤等。模型的表面要求光滑、易于脫模、硬度高,能夠經(jīng)受制作修復體時的磨損,不易破碎和破損。模型還需要具有一定的形狀和厚度以保證修復體的制作:模型的*薄厚度應該在10mm以上;模型的基底面要磨成與假想牙合平面相平行;模型的后面及各側(cè)面要與基底面垂直;模型的邊緣厚度以3~5mm為宜。