我們都知道扎針灸能治療頸、肩、腰、腿疼痛,而對于這些疼痛病癥扎幾次針灸才能見效呢?這是患者們經(jīng)常問到的一個問題。這個問題除了取決于疼痛的嚴(yán)重程度以外,還與這個患者正氣虛損的程度有很大關(guān)系。

對于一個疼痛較輕且正氣未虛的患者,只需要在通過病灶的經(jīng)絡(luò)及阿是穴上取穴行針,一般扎上幾次針灸就能產(chǎn)生明顯的效果;不過,對于疼痛較重且正氣已虛的患者而言,什么時候能見效且不輕易反彈就不太好說了,因為此類患者的疼痛往往是因自身正氣不足而難以"禁受"這些痛感而造成的,所以何時見效取決于其正氣何時能得到恢復(fù)。

對于正氣已虛的病人在針灸取穴上不能過多,必須還要兼顧能補氣補血的穴位,如氣海、關(guān)元、足三里等,同時建議通過"針?biāo)幒嫌?以好的方式補足氣血、才能得以"扛起"疼痛。說到這兒,筆者又想起了那句經(jīng)常對患者講的老話:病,之所以能產(chǎn)生病,不外乎外邪盛正氣虛。對于敵人,要堅決打擊,而對于自身則更要加快建設(shè),身體強健,病痛自然不敢來犯。

那如何得知患者的正氣是否虛損了呢?其實,無論開方藥也好,還是扎針灸也好,這些都是中醫(yī)治病的方法,而中醫(yī)無論用什么方法在診斷的時候都需要"四診合參",也就是說,即便只是通過針灸來給患者治療,也必須要先通過詳細(xì)的診斷來了解病人當(dāng)前的體質(zhì)。

當(dāng)患者在諸如"您平時精力充沛嗎?","您平時愛累么?"的問題中分別做出了否定和肯定的回答,同時其脈象為沉、細(xì)、弱等脈時,便基本可以得知該患者的正氣已經(jīng)虛了。對于正氣已虛的頸、肩、腰、腿疼痛的患者在針灸治療時就必須調(diào)整方法,按照上文的思路來進(jìn)行了。

針灸是祖國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的一部分,是中醫(yī)的重要組成。但不可否認(rèn),一直以來,到底針灸能治什么病。什么病用針灸治療效果好始終沒有明確的答案。廣大民眾對于這個問題也是模糊不清,嚴(yán)重阻礙了針灸的發(fā)展與普及。做為一個從事針灸臨床三十年的針灸專業(yè)醫(yī)生,有義務(wù),有責(zé)任對這個問題進(jìn)行明確闡述。限于個人水平可能不全面、不準(zhǔn)確,但這個工作應(yīng)該開展。系統(tǒng)總結(jié)在解放軍總醫(yī)院臨床實踐,借鑒現(xiàn)代醫(yī)學(xué)循證醫(yī)學(xué)模式,對針灸臨床適應(yīng)癥進(jìn)行歸納、分類,分成以下幾個層次