康復治療是個什么?

大部分人并不清楚,包括我剛開始也是一團漿糊,兩眼一抹黑。

很多時候我們對于康復的剛開始認識就是扛大腿,推肩膀,做按摩,后來發(fā)現(xiàn)康復是一門學問,包含有主動運動和被動運動,偏癱患者臥床運動不能,才給予被動的運動,前邊幾個方法確實有,但是它是無奈之舉,后期根本目的是在于功能運動的恢復與鍛煉,在于患者的主動運動訓練,必要時給予輔助,直至患者可以進行正常日常生活活動。

●康復治療師是人體的工匠,

康復治療師,如同人體肌肉運動的工匠,對肌肉,肌腱肌腱,從外部敲敲打打,
了解肌肉的起止點,走向,等基本信息,針對性選擇運動方式,以爭取更好的效果。

●所謂康復治療師是天生的演員,

康復是一個互動的過程,
對患者的正常行為表示許可,及時發(fā)現(xiàn)患者的病情變化,幫助患者確立信心,確定目標。誘導患者表達內(nèi)心的渴望,情緒波動,醫(yī)患溝通,間接促進患者心理作用良性發(fā)展,從而起到加速好轉(zhuǎn)的作用。

●康復治療師更像是一個老師,

康復治療不是單純的治療,只顧低頭拉車,不管抬頭看路,老師主要是監(jiān)督,輔助作用。治療師主要是糾正訓練過程中的錯誤,制定具體訓練方式,輔助實行。
比如用力不當,如何用力,使用什么動作,可以鍛煉到哪里的肌肉等。

●康復,就是為了我們的身體可以無限接近于平衡狀態(tài)。

現(xiàn)代生活,我們的生活方式急劇變化,圓肩駝背,鼠標手,頸椎病等現(xiàn)代疾病深深的纏繞我們,而這些都是我們動作的異常模式引起,肌肉代償,關(guān)節(jié)運動不暢,身體失去平衡,通過康復運動,我們?nèi)藶榈闹匦禄謴突蛘咧匦聵?gòu)建平衡,從而使得功能恢復往常,擺脫困擾。

●康復之中,康復評定是重點,所謂無評定,不治療。評定的作用等同于診斷的重要性,確定患者病情輕重程度。

在具體康復之前,我們需要對患者的進行必要的評估,了解病情輕重,看是否有并發(fā)癥,做到心中有數(shù)。

●中醫(yī)傳統(tǒng)康復,針灸,拔罐,理療,刮痧等是可以使用到康復范圍的,健身房的運動損傷,跑步膝關(guān)節(jié)損傷,頸肩腰腿通等也是可以屬于到康復范圍的,重癥可以康復,輕癥早期也可以康復。

康復永遠不會晚

運動愛好者阿杰在打籃球單腿落地時不幸前叉斷裂,他在前交叉韌帶重建術(shù)后一周來到銳博學習康復的注意事項,兩周拆線后正式進行康復。

阿杰的康復頻率是前期一周兩次,后期兩周三次?？祻颓捌谥饕M行消腫、消痛、下角度、膝關(guān)節(jié)靈活性訓練、膝關(guān)節(jié)周圍肌肉力量訓練,中期主要進行神經(jīng)肌肉控制訓練、膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性訓練、步態(tài)訓練、上下樓梯模式訓練助力回歸生活,后期主要進行跑跳模式訓練以及籃球綜合訓練助力回歸運動。

整體來說阿杰的康復還算一帆風順,整個過程沒有髕腱炎,沒有鵝足滑囊炎,沒有髕骨軟化,沒有明顯的并發(fā)癥。但在康復過程中,多多少少出現(xiàn)了一些考驗康復師智慧的時刻。

一、訓練量爭議。在康復初期的時候,擁有良好運動基礎(chǔ)的阿杰覺得康復動作過于簡單,強度對自己來說太小?？祻蛶熦撠煹哪托慕忉屪尠⒔芾斫?早期肌肉萎縮比較明顯,如果訓練強度太大容易出現(xiàn)代償,不利于感受重要肌肉的激活和發(fā)力。之后,阿杰在簡單的動作中抓住康復的重點,為后續(xù)回歸生活和運動夯實基礎(chǔ)。

二、彈響。在康復一個月左右的時間,阿杰的膝關(guān)節(jié)出現(xiàn)了明顯彈響,在進行相應的力量訓練讓肌肉變得更加平衡以及一些輔助處理后,之后彈響基本沒有再出現(xiàn)。

三、角度瓶頸。剛開始下角度比較順利,后來在155度很長一段時間角度都沒有進展?？祻蛶煴盅驖u進的理念,不斷的對阿杰進行鼓勵,尊重他的感受,不強行下角度但堅持進行多種科學訓練,終成功全角。

四、下樓梯困難。在六周左右,阿杰下樓梯會有一些困難,膝關(guān)節(jié)較為僵硬,不太敢下,但沒有明顯不適。在進行力量加強以及靈活度訓練兩次到三次課后,阿杰成功解鎖下樓梯技能。

沒有意義上的一帆風順,但只要遵循科學、堅持訓練,終會有回報。得益于對康復計劃的認真完成以及在家的刻苦練習,四個月的時候阿杰就自己跑了兩公里,沒有出現(xiàn)明顯的不適,初步回歸了運動。

目前,快術(shù)后一年了,阿杰已經(jīng)完全具備了回歸球場的能力。但因為疫情中斷康復時間較長,他還想再鞏固加強一番再回歸球場。讓我們一起期待他的完美回歸!

線下康復介入前

膝關(guān)節(jié)疼痛、腫脹

膝關(guān)節(jié)屈膝角度、伸直角度差

下肢肌肉萎縮

無法正常生活

無法運動

線下康復介入時間

前交叉韌帶重建術(shù)后兩周

部分線下指導

(康復資料取自年前康復)

敏捷性訓練

神經(jīng)肌肉控制訓練

薄弱肌肉加強訓練

起立模式訓練

膝關(guān)節(jié)靈活性訓練

膝關(guān)節(jié)活動度訓練

步態(tài)訓練

薄弱肌肉加強訓練

敏捷性訓練

神經(jīng)肌肉控制訓練

膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性訓練

部分康復視頻:

術(shù)后早期膝關(guān)節(jié)活動度訓練

膝關(guān)節(jié)活動度訓練進階

起跳落地模式訓練

上下樓梯模式訓練

小跑訓練

康復頻率及周期

前期一周兩次

后期兩周三次

康復效果

膝關(guān)節(jié)疼痛消除、腫脹消除

膝關(guān)節(jié)屈膝角度、伸直角度達到正常

下肢肌肉恢復正常圍度和力量

回歸正常生活

可以正常跑跳

具備回歸球場的能力

康復師資料

越早康復,效果越好