貴州省針灸學(xué)會(huì)針灸培訓(xùn)班招生簡介:
看似安全的中醫(yī)針灸治療,其實(shí)也存在相當(dāng)?shù)娘L(fēng)險(xiǎn)。我就遇到過一位患者,被家人送到上海市第八人民醫(yī)院外科就診時(shí),醫(yī)生驚訝地發(fā)現(xiàn),一周內(nèi),針灸針從患者臀部左側(cè),經(jīng)盆腔、腹腔、移動(dòng)到腹部肚臍眼處,斷針在體內(nèi)移動(dòng)這么長的距離,實(shí)屬罕見。幸運(yùn)的,斷針在移動(dòng)時(shí)沒有刺破體內(nèi)的血管或臟器,否則后果不堪設(shè)想。
斷針或稱折針,是指針體折斷在人體內(nèi)。其原因有針具質(zhì)量欠佳,針身或針根有損傷剝蝕,進(jìn)針前失于檢查,針刺時(shí)將針身全部刺入腧穴,行針時(shí)強(qiáng)力提插、捻轉(zhuǎn),肌肉猛烈收縮,留針時(shí)患者隨意變更體位,或彎針、滯針未能進(jìn)行及時(shí)正確處理等。
可見,為了防止折針,操作前應(yīng)認(rèn)真仔細(xì)地檢查針具,對(duì)認(rèn)為不符合質(zhì)量要求的針具,應(yīng)剔出不用;操作中應(yīng)避免過猛、過強(qiáng)的行針;在行針或留針時(shí),應(yīng)囑患者不要隨意更換體位,如抬頭接手機(jī)和扭曲身子與人談話等;操作者在針刺時(shí)注意不要將針身全部刺入腧穴,應(yīng)留部分針身在體外,以便于針根斷折時(shí)取針;在進(jìn)針、行針過程中,如發(fā)現(xiàn)彎針時(shí),應(yīng)立即出針,切不可強(qiáng)行刺入、行針;對(duì)于滯針等亦應(yīng)及時(shí)正確處理,不可強(qiáng)行硬拔;萬一行針時(shí)或出針后發(fā)現(xiàn)針身折斷,操作者必須保持鎮(zhèn)靜,囑患者勿更動(dòng)原有體位,若殘端部分針身顯露于體外時(shí),可用手指或鑷子將針起出,若斷針完全深入皮下或肌肉深層時(shí),應(yīng)送急診處理。
患者在接受針刺過程中,若突然出現(xiàn)胸悶、惡心、頭暈、出汗,甚至面色蒼白、四肢冰冷或抽搐、暈厥,很可能是“暈針”。暈針多因精神緊張、饑餓、疲勞,或因醫(yī)生針灸手法刺激過大而導(dǎo)致。發(fā)生暈針時(shí),醫(yī)生應(yīng)迅速把針取出,讓暈針者平臥,并按壓相應(yīng)的穴位,很快就能緩解癥狀。嚴(yán)重者要給予必要的藥物搶救。
總之,對(duì)初次接受針灸治療的人,在針灸前要向病人解釋清楚,使其消除緊張情緒。患者接受針灸治療前須安神定志,先吃點(diǎn)東西,選取臥位或舒適的體位。醫(yī)生也應(yīng)采用適度的刺激手法,以避免暈針的發(fā)生。另外,有些穴位如風(fēng)池、肩井、合谷、足三里、委中、承山、三陰交、涌泉等,對(duì)針灸反應(yīng)較敏感,容易引起暈針,醫(yī)生在扎這些穴位時(shí),應(yīng)加倍小心。